Main page → Clinical guidelines and instructions for surgery for doctors → The concept of Lioplast Mix-MAX: Instructions for Using Bioimplants for Surgeons

The concept of Lioplast Mix-MAX: Instructions for Using Bioimplants for Surgeons

The scientific concept of the use of materials "Lyoplast" implies maximum efficiency of use of the material.

In this regard, all drugs are hydrated either directly in the surgical field:

  • Dura mater ,
  • demineralized plates,
  • cubes to fill the holes in the teeth,
  • bone cones;​

Or, they are previously hydrated in capillary blood collected from the first incision (2-3 movements with a scalpel) and diluted with an isotonic solution of 0.9% NaCl in a ratio of 1:10 (0.9% NaCl to capillary blood).

1. Вскрытие материала

Каждый препарат упакован в стеклянную склянку соотвестсвующего объема или в двойную упаковку (полиэтиленовую стерильную и крафт-упаковку нестерильную). 

Материал извлекается из упаковки стерильным инструментов (пинцет, лопаточка, распатор Притчарда) или вызывается в емкость для гидратации из первичной упаковки без контакта с инструментами. 

2. Подготовка материала к операции. Замачивание

Научная концепция применения материалов «Лиопласт» подразумевает максимальную эффективность использования материала. 

В связи с этим все препараты гидратируются либо в операционном поле непосредственно:

  • ТМО,
  • деминерализованные пластинки,
  • кубики для заполнения лунок зубов,
  • костные конусы;

Либо предварительно гидратируются в капиллярной крови собранной с первого разреза (в 2-3 движения скальпелем) и разведенной изотоническим раствором 0,9% NaCl в соотношении 1:10 (0,9% NaCl к капиллярной крови). 

Это исключает быструю коагуляцию крови и возможность сохранения собранных клеток губчатой кости из принимающего ложа живыми (источник остеогенеза). 

Костные шурупы не подлежат гидратации. Предназначены для фиксации костных блоков без последующего удаления из операционного поля после перестроения костной ткани. 

Гидратация в изотоническом растворе 0,9% NaCl, растворе антибиотика (Линкомицина), хлоргексидина не рекомендуется. 

Это будет снижать абсорбционные свойства материалов и возможно влиять на клинический результат, сроки перестроения костной ткани и полученное качество вновь образованной кости. 

При наличии гнойного процесса возможно добавление в гидратирующий раствор 1 ампулы раствора Линкомицина 10%. 

Высокая гигроскопичность материала ввиду технологии обработки влияет на скорость насыщения жидкостями (кровью, плазмой, плазмой  обогащенной  тромбоцитами,  физиологическим раствором, раствором антибиотика - Линкомицина). 

Активное насыщение для крошки, порошков, конусов и ТМО 2-3 минуты (обусловлена наличием капиллярного эффекта из-за отрицательного поверхностного натяжения - зоны разряжения). 

Для костных блоков это время составляет до 5 минут. 

Также можно добавить, что в большинстве случаев, блок будет достаточно хорошенько смочить капиллярной кровью со всех сторон без длительной гидратации. 

3. Повторное использование

Срок годности материала 3 года.

Возможно повторное использование открытой упаковки материала при условии соблюдений правил асептики и антисептики.

Первичная упаковка препарата хранится до 3 часов в ультрафиолете или стерильном шкафу.

Это возможно по следующим причинам:

  1. В полости рта условно-патогенная флора ассоциирована с облигатной, поэтому ни одной стерильной операции в полости рта в условиях стоматологического кабинета и стационара не бывает.
  2. Врач всегда работает с материалом стерильными инструментами или контакт с инструментами полностью отсутствует.
  3. Материал не подлежит повторной стерилизации ввиду потери его биологических и физических своийств.
  4. В операционном поле всегда используются антисептики для обеззараживания раны.
  5. Пациенту по 1-ой причине всегда назначаются щадящие антибиотики, при этом риск избыточной антибиотической нагрузки отрицательный. 
See also